Nesse artigo, irei abordar um tema pouco discutido ou discutido muito superficialmente quando se fala de adequação do lar ao envelhecimento: iluminação do lar e o sono. Normalmente, achamos que projetos de iluminação das nossas moradias não são importantes ou são simplesmente uma questão de gosto e estética. Apesar da estética ser bastante importante, temos que levar em consideração alguns pontos importantes quando falamos em iluminação, como segurança (ambientes bem iluminados evitam quedas) e sono (item abordado nesse post). Mas antes de entrarmos nessa questão prática de iluminação, precisamos entender bem dois conceitos importantes: ciclo circadiano e nocturia.
O ciclo circadiano é um termo comum, usado na área da saúde, e engloba os ciclos fisiológicos do nosso organismo que dura em torno de 24 horas. Há vários funções no nosso organismo que seguem esse ciclo diário, mas o mais comum é o ritmo de sono e atividade. Conforme vamos envelhecendo, o ciclo circadiano pode ser afetado e vamos experimentando mais dificuldades para dormir, o que pode ser um problema, afinal, a falta de sono está associada com várias doenças e condições crônicas, como diabetes, doenças cardiovasculares, obesidade e depressão.
Pessoas portadoras de demência têm ainda mais problema com o seu ciclo de sono e isso é um dos aspectos mais difíceis para cuidadores familiares. Essas alterações do sono podem incluir trocar o dia pela noite e ficar vagando à noite.
Agora vamos falar de nocturia. Parece um termo vindo de livro de fantasia, mas é uma síndrome muito comum em idosos: interrupção do sono, comumente associada com a necessidade de ir ao banheiro. Ou seja, é o “acordo de noite para fazer xixi”. A nocturia acomete 77% de pessoas com mais de 65 anos e até 90% de pessoas com mais de 80 anos. Para o que vamos discutir aqui, o mais importante é saber que há estudos que mostram claramente que a presença de nocturia causa um maior número de quedas de idosos com alto índice de mortalidade.
Sou engenheira e não caberia a mim entrar na questão fisiológica das causas da nocturia e muito menos nas soluções terapêuticas. Para isso, é preciso conversar com um profissional de saúde, especificamente um médico geriatra. No entanto, posso ajudar com dois itens muito importantes quando falamos de ciclo circadiano e nocturia: iluminação noturna para quando houver a necessidade de ir ao banheiro e a iluminação do lar adequada ao ciclo circadiano.
- Iluminação do lar e o ciclo circadiano:
O nosso corpo reage à iluminação como se ainda estivéssemos vivendo na natureza: quando há luz do sol, estamos acordados, e quando escurece, ficamos com sono e vamos dormir. Por isso, precisamos adaptar a iluminação dentro de casa como se fosse uma iluminação natural, projetado pela própria Mãe Natureza. Por exemplo, ter uma lâmpada à noite no quarto com uma luz que imita o sol do meio-dia não vai estimular o nosso corpo a produzir substâncias que nos deixam com sono e poderemos ter dificuldade para dormir.
Durante o dia, o ideal é que a casa tenha luzes brancas, com o espectro total de cores, inclusive azul. Ao final da tarde e à noite, o melhor é ter apenas luzes mais “quentes” (mais avermelhadas) e mais fracas. Para dormir, o ideal mesmo para o nosso ciclo circadiano é o escuro total. Para ir ao banheiro à noite, a iluminação noturna precisa ser mais puxada para a cor âmbar (mais “quente”) e deve ser o suficiente apenas para enxergar o caminho e não para despertar do sono.
Muito importante ressaltar que nada irá substituir a exposição à luz solar, para ter níveis mais elevados a espectros de luz que auxiliam no ciclo circadiano, mas também na produção de vitamina D. Assim, janelas e jardins são uma ótima pedida.
- Iluminação noturna para evitar quedas:
O nosso corpo depende de informação visual para estabilidade e controle postural, e esse dependência aumenta com a idade. Isso significa que o nosso equilíbrio é cada vez mais dependente do que enxergamos conforme envelhecemos. Assim, a existência de uma boa iluminação é muito importante para evitar quedas, principalmente à noite. Na verdade, estudos já comprovaram que a existência de uma luz noturna (daquelas de tomada mesmo) melhoram a postura ao levantar da cama à noite.
Parece um tema bem simples de ser resolvido, certo? Certo! Mas, como quase tudo, existem soluções melhores que outras. E, o melhor, existem estudos científicos com comprovação de sua eficácia 😊 Mas vamos às soluções:
✔ Deixar uma luz acessa. Essa é a solução mais fácil de ser implementada e por isso mesmo a mais recomendada por profissionais de saúde. É uma boa opção para reduzir o risco de queda, sem dúvidas, no entanto essa luz constantemente acessa pode afetar o sono (lembra que acabamos de falar sobre ciclo circadiano?)
✔ Luz de tomada com sensor de luminosidade e presença. Essas luzinhas são uma ótima pedida para balancear praticidade, segurança e conseguir ter um sono tranquilo. Com a luminosidade mais baixa e acionada apenas com o movimento, ela não altera muito o ciclo circadiano, mas pode não ser o suficiente para idosos mais frágeis, com histórico de queda.
Essas luzes não são muito difíceis de achar, mas muitas vezes são classificadas como itens de maternidade em lojas de construção, então vale procurar nesses setores.
✔ Fita LED ao redor da porta do banheiro, com sensor de presença. É uma ótima pedida para idosos mais frágeis que ainda são independentes para irem sozinhos ao banheiro durante a noite. Além de iluminar bem, ainda indica claramente onde está o banheiro. Mas atenção deve ser redobrada ao instalar a fita de LED para que a luz seja indireta e não ofusque a visão do idoso.
Viu quanta informação sobre iluminação? E só falamos na questão do sono! Uma iluminação bem projetada em nossos lares pode trazer muitos benefícios, para idosos ativos, dependentes e também para seus cuidadores.
Não deixe de entrar em contato conosco para fazermos o projeto da sua casa 😊
Julia Trevisan
MSc em engenharia
Foto: Vectorpocket no Freepik
Referências Bibliográficas:
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GALIZIA, G.; LANGELLOTTO, A.; CACCIATORE, F.; MAZZELLA, F. Association Between Nocturia and Falls-Related Long-Term Mortality Risk in the Elderly. Journal of the American Medical Directors Association, v.13(7), p.640-644, 2012
https://www.ics.org/glossary/symptom/nocturia
KWON, S. Gerontechnology: Research, Practice, and Principles in the Field of Technology and Aging. Springer Publishing Company, Nova Iorque, 2016
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